Лечение шизофрении в Москве

Частный центр «Наркология 24/7»  предлагает пациентам услуги по восстановлению ментального здоровья. Врачи клиники оказывают неотложную помощь и проводят лечение тяжелых психических состояний, в том числе, лечение шизофрении у пожилых. Мы предлагаем свои услуги пациентам любого возраста, страдающим психопатическими расстройствами.

Что такое шизофрения?

Шизофрения – хроническое психическое заболевание, которое сказывается на мышлении, эмоциях и поведении человека. Болезнь влияет на способность отличать реальность от вымысла и на формирование стабильной личности.

Проявления состояния у каждого пациента индивидуальны и относятся к трем категориям: позитивные, негативные и когнитивные. Провести диагностику, оценить симптомы, установить точный диагноз и предложить соответствующее лечение может только опытный психиатр.

Симптомы и признаки шизофрении

Заболевание характеризуется широким спектром симптомов и признаков.

Позитивные:

• Галлюцинации: слуховые (несуществующие голоса), зрительные или осязательные.
• Бред: неправдоподобные убеждения или мания преследования, страх быть контролируемым или манипулируемым.
• Расстройство мышления: разрозненное или неорганизованное мышление, затруднения в поддержании логической последовательности мыслей.

Негативные:

• Снижение заинтересованности: потеря интереса к ранее приятным или значимым активностям, утрата способности испытывать удовольствие.
• Социальное отчуждение: ограничение контактов с другими людьми, отсутствие желания участвовать в событиях и общественных мероприятиях.
• Ограниченность эмоций: ощущение эмоциональной плоскости, трудности в выражении эмоций.

Когнитивные:

• Потеря памяти и внимания: затруднения с концентрацией, проблемы с запоминанием информации и организацией мышления.
• Затруднения с принятием решений: трудности в планировании, пониженная когнитивная гибкость.
• Утрата способности работать: проблемы с обработкой информации и исполнением повседневных дел.

Другие проявления:

• Расстройства сна: бессонница или чрезмерная сонливость.
• Трудности в работе, учебе, самообслуживании и социальной адаптации.

Каждый человек демонстрирует разные комбинации признаков, и их проявления могут различаться по интенсивности и частоте возникновения.

Особенности шизофрении у женщин

• Возраст начала: симптоматика проявляется в более позднем возрасте, по сравнению с мужчинами.
• Более благоприятный прогноз: ряд исследований предоставляет данные, указывающие на более благоприятный прогноз шизофрении у женщин. Они часто лучше отвечают на терапию, и их шансы на успешное восстановление оцениваются выше.
• Предрасположенность к аффективным расстройствам: выше вероятность развития сопутствующих аффективных расстройств – депрессии или БАР второго типа.
• Меньшая выраженность негативных проявлений: выраженность негативных симптомов шизофрении, социального отчуждения и эмоциональной плоскости существенно меньше.
• Специфические факторы: некоторые исследования связывают возникновение шизофрении у женщин с гормональными изменениями в период менопаузы.

Особенности шизофрении у мужчин

• Ранний возраст начала: шизофрения у мужчин, как правило, начинается в юношеском или раннем взрослом возрасте.
• Выраженность позитивных проявлений: мужчины чаще испытывают явно выраженные слуховые галлюцинации (несуществующие голоса) и высказывают бредовые идеи. Галлюцинации – одно из наиболее характерных проявлений заболевания у представителей мужского пола.
• Более выраженные негативные симптомы: социальное отчуждение, ограниченность эмоций и потеря интереса к повседневным активностям.
• Сопутствующее злоупотребление веществами: наблюдается повышенная тяга к алкоголю и наркотиками. Это усложняет течение болезни и требует специального подхода к лечению.
• Высокий риск развития патологий настроения: у мужчин с шизофренией часто диагностируется депрессия или биполярное расстройство.

Причины появления заболевания

Причины появления болезни до конца не изучены, но есть несколько факторов, которые могут влиять на ее развитие.

1. Генетический фактор. Наследственная предрасположенность считается одним из главных факторов риска развития заболевания. Если патология уже есть у близкого родственника (например, родителя, брата или сестры), то вероятность ее возникновения увеличивается.
2. Химический дисбаланс мозга. Некоторые исследования указывают на то, что изменение функционирования нейротрансмиттеров (допамина, серотонина и глутамата) может играть роль в возникновении расстройства. Дисбаланс этих химических веществ оказывает влияние на передачу нервных импульсов и вызывать симптомы психопатологии.
3. Окружающая среда. Некоторые экологические и социальные факторы, вероятно, влияют на развитие болезни. Например, травматические события в раннем детстве, инфекционные заболевания, вирусная инфекция или стресс матери во время беременности, наркотическая зависимость повышают ее риск.
4. Аномальное развитие мозга. Исследования указывают на то, что аномалии в структуре и функционировании мозга связаны с возникновением шизофрении. Изменения размеров и активности ряда областей ГМ – гиппокампа, префронтальной коры и базальных ганглий, — вероятно, связаны с этим расстройством.

В целом, шизофрения часто является результатом сложного взаимодействия генетических, химических и факторов окружающей среды. У большинства пациентов ее возникновение спровоцировано комбинацией двух и более причин.

Классификации и стадии болезни

Одна из наиболее распространенных систем классификаций – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10).

Виды шизофрении, согласно МКБ-10:

1. Параноидная. Болезнь характеризуется преобладанием бредовых идей и галлюцинаций, как правило, связанных с темой преследования или величия пациента.
2. Гебефреническая. Патология включает нарушение мышления и эмоциональную нестабильность, возможны галлюцинации и бредовые идеи.
3. Кататоническая. Состояние характеризуется нарушениями двигательной активности, включая кататонический ступор, кататоническое возбуждение или странные поведенческие реакции.
4. Неуточненная. Термин используется, когда невозможно явно указать конкретный подтип расстройства, но присутствуют характерные для него признаки.

Болезнь также можно классифицировать по стадиям, отражающим прогресс и ее течение.

1. Продромальная – начальная стадия, предшествующая клиническому проявлению состояния. Наблюдаются неспецифические проявления – утрата интереса к окружающему миру, изменения настроения, плохая концентрация и изменения в психосоциальном функционировании.
2. Активная стадия шизофрении. Происходит нарастание основных проявлений: галлюцинаций, бредовых идей, расстройств мышления и поведения. Возможны острые психотические приступы.
3. Ремиссия. В этой стадии проявления заболевания снижаются или исчезают полностью, благодаря лечению и реабилитации. Для предотвращения их рецидива пациентам требуется длительная медицинская помощь.

Классификация помогает врачам определить наиболее эффективный подход к лечению и управлению болезнью.

Осложнения заболевания

Патология может приводить к осложнениям, существенно влияющим на жизнь человека. Среди них:

• Снижение качества жизни. Слуховые галлюцинации, бредовые идеи, социальная изоляция и потеря интереса к повседневным или ранее любимым активностям затрудняют выполнение бытовых задач, общение с людьми и мешают наслаждаться жизнью.
• Сопутствующие психические расстройства. У больных часто повышен риск развития депрессии, тревожных расстройств или злоупотребления психоактивными веществами, что усложняет лечение и ухудшает прогноз.
• Физические заболевания. Пациенты подвержены повышенному риску развития соматических патологий. Это связано с необходимостью принимать психотропные лекарства, влияющие на обмен веществ и повышающие риск развития ожирения, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.
• Социальная изоляция. Заболевание нередко приводит к ограничению общения, ощущению одиночества, утрате связей с семьей и друзьями.
• Ухудшение финансового состояния. Частые госпитализации, невозможность работать полноценно и другие проблемы, связанные с расстройством, приводят к финансовым трудностям и усложняют получение необходимой медицинской помощи и поддержки.

Раннее диагностирование, доступное лечение, поддержка близких и реабилитационные программы существенно снижают риск развития осложнений и помогают взять болезнь под контроль.

Диагностика состояния

Диагностика патологии включает несколько этапов, и проводится специалистом в области психиатрии.

Основные методы и критерии диагностики заболевания:

1. Медицинский осмотр и сбор анамнеза. Врач проводит полный медицинский осмотр и задает вопросы о симптомах больного. Это включает описание психических и физических признаков, историю заболевания и семейный анамнез. Для диагностики заболевания обычно используются критерии, установленные в DSM-5. Врач оценивает наличие характерных проявлений: галлюцинаций, бредовых идей, нарушений мышления и речи, затруднений в социальном взаимодействии и их продолжительности.
2. Исключение других причин. Важно исключить медицинские или психические причины, способные вызывать похожие признаки. Для этого врач может провести дополнительные исследования — лабораторные анализы, тесты на наркотики и нейроимиджинг.
3. Оценка функционирования. Врач оценивает поведение пациента в повседневной жизни: способность справляться со учебой или профессиональной деятельностью, социальным взаимодействием и выполнением ежедневных задач.

Диагностика – сложный процесс, требующий тщательной оценки и исключения других возможных причин расстройства. Она проводится на основе наблюдений и расспросов не только самого пациента, но и его близких родственников или опекунов.

Лечение патологии

Лечение шизофрении предполагает комплексный подход, сочетающий применение лекарств, психотерапии и социальной поддержки.

1. Медикаментозная терапия. Основным методом лечения шизофрении являются антипсихотические препараты. Лекарства помогают уменьшить позитивные симптомы (галлюцинации, бред) и контролировать негативные (апатию, социальное отчуждение). Врач подбирает наиболее подходящий препарат и дозировку, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.
2. Психосоциальные вмешательство. В дополнение к медикаментозной терапии важную роль в облегчении проявлений и помощи пациенту в адаптации к повседневной жизни играет психотерапевтическое вмешательство и соцподдержка. Это могут быть психообразовательные программы, психотерапия (например, когнитивно-поведенческая терапия), тренинги по навыкам социального взаимодействия, помощь в поиске работы или жилья, реабилитационные программы.
3. Консультации с диетологом, психологом и специалистом по ЛФК. Регулярные физические нагрузки, правильное питание и достаточный отдых помогают контролировать проявления болезни и улучшить общее физическое и психическое благополучие.
4. На всем протяжении лечения необходимо обеспечить поддержку со стороны близких людей. Она помогает справиться со стрессом и проблемами, возникающими из-за заболевания, не дает больному чувствовать себя одиноким. Помощь пациентам и их близким также предоставляют различные общественные организации.

С течением времени, при условии правильно подобранной схемы лечения шизофрении многие пациенты достигают стабильного состояния и улучшают качество своей жизни.

Профилактика осложнений

Общие рекомендации по профилактике осложнений заболевания, играющей важную роль в поддержании здоровья и качества жизни больного.

• Регулярный прием лекарств. При диагнозе шизофренического расстройства и назначении лекарств, важно принимать их регулярно и согласно предписанию врача. Постоянный прием медикаментов помогает контролировать состояние и предотвращать обострения.
• Посещение психиатра. Регулярные посещения психиатра помогают отслеживать изменения в состоянии и эффективность лечения. При необходимости врач сможет корректировать дозировку препаратов.
• Соблюдение режима дня и здоровое питание. Недостаток сна, неправильный режим и вредная пища ухудшают проявления болезни.
• Избегание стресса. Умение управлять тревожностью, применение практик релаксации, йоги и медитации, помогает справиться с повседневным стрессом.
• Поддержка окружающих. Больному важен круг общения, способный понять его состояние и предоставить эмоциональную поддержку.
• Самообразование. Знания о методах управления заболеванием, участие в группах поддержки или реабилитационных программах помогают получать информацию, навыки и поддержку, необходимые для эффективного управления состоянием.

Регулярное общение с врачом и следование его рекомендациям являются ключевыми аспектами профилактики осложнений.

Мнение эксперта

«Оценка успеха лечения патологии основана на исследованиях, клиническом опыте и статистике. Врачи отмечают, что применение антипсихотических лекарств, используемых для лечения шизофрении, имеет доказанную эффективность в снижении проявлений и предотвращении обострений. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния при правильном применении и регулярном приеме. Однако лучшие результаты дает комбинированный подход, включающий медикаментозную терапию и психосоциальное вмешательство.

У каждого больного свой уникальный опыт лечения. Некоторые пациенты достигают стабильного состояния и полной функциональности, в то время как у других результаты могут быть менее благоприятными. Однако современные методы обычно позволяют значительно улучшить прогноз и качество жизни большинства пациентов.»

Список литературы

1. "Шизофрения: диагностика, лечение и реабилитация" (авторы: Кузнецова О. Ю., Корсунцева Т. А., Мосолов С. Н.)
2. "Фармакотерапия шизофрении" (авторы: Корсакова Н. К., Ивашкин М. А.)
3. "Психосоциальные аспекты лечения шизофрении" (автор: Григорьева Н. П.)
4. "Биологические аспекты шизофрении и их значение для выбора терапии" (авторы: Андреев Д. Н., Иоффе М. Е.) -
5. "Психологическое консультирование и психотерапия при шизофрении" (автор: Крылова И. Н.)

Цены на наши услуги