Кодирование Аквилонг в Алексине

Цены на наши услуги

Эффективный способ победить зависимость — кодирование препаратом «Аквилонг». Алкоголизм разрушает не только физическое, но и психологическое здоровье человека, социальные связи. Подшивка — шанс восстановиться во всех сферах. Если вы или ваш близкий столкнулись с зависимостью, звоните по телефону клиники. Вернитесь к трезвости.

Принцип действия препарата

В основе Acvilong — активное вещество дисульфирам. Он эффективен для тех, кто перед процедурой прошел детоксикацию. Это действующее вещество используют не только в «Аквилонге» — еще применяют «Алгоминал» и «Эспераль-гель».

Дисульфирам работает через ингибирование фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Он участвует в метаболизме спирта. В результате употребления спиртного первый продукт распада — ацетальдегид. Обычно он быстро преобразуется в уксусную кислоту, но дисульфирам блокирует этот процесс. Результатом является накопление ацетальдегида в крови. Это вызывает неприятные симптомы отравления, если употребить. То есть «Аквилонг» работает на физическом уровне, выстраивает у зависимого ассоциацию: спиртной напиток — сильное недомогание.

Дисульфирам не лечит причины алкоголизма, но работает как средство детеррентации — отпугивает от употребления спиртного. Употребление спиртного в течение 12 часов с попадания дисульфирама в организм вызывает дискомфорт. В течение 5–15 минут лицо краснеет, а затем происходит сильное расширение кровеносных сосудов в области лица и шеи, что сопровождается покраснением глазных белков, пульсирующей головной болью, учащенным сердцебиением и дыханием, повышенной потливостью. При употреблении больших доз спиртного этот процесс сопровождается тошнотой и рвотой в течение 30–60 минут, что приводит к снижению давления, головокружению, а иногда даже к потере сознания и обмороку. Эти реакции продолжаются до 3 часов.

Из-за этих симптомов закодированному стоит избегать употребления лекарств, содержащих спирт.

В целом симптомы варьируются от относительно безвредных до потенциально смертельных:

1. Покраснение лица.
2. Жар.
3. Головокружение: чувство нестабильности и потери равновесия.
4. Тахикардия — учащенный пульс, ускоренное сердцебиение.
5. Одышка. Затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха.
6. Рвота.
7. Сильная тревога.
8. Судороги. Неконтролируемое сокращение мышц.
9. Остановка сердца.

Лекарственный препарат существует в двух формах: есть таблетки для имплантации, запечатанные в капсулу, а есть раствор для инъекций. У «Аквилонга» срок кодирования различается, потому что он выпускается в разной концентрации. Она и определяет продолжительность действия. Максимальный срок при внутривенном и внутримышечном введении, согласно инструкции, составляет 2 года, а при вшивании — 5 лет. Для проведения процедуры подкожно вводят 8–10 таблеток.

Противопоказания

Противопоказания и ограничения к подшивке от алкоголизма «Аквилонгом» делят на три категории.

Абсолютные противопоказания:

1. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
2. Тиреотоксикоз — повышенная активность щитовидной железы.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, включая резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризму аорты, коронарную недостаточность, артериальную гипертензию II–III степени, хроническую сердечную недостаточность.
4. Тяжелые заболевания органов слуха — неврит слухового нерва, и глаз. Включая глаукому и неврит зрительного нерва.
5. Сахарный диабет.
6. Туберкулез легких с кровохарканьем.
7. Бронхиальная астма.
8. Выраженная эмфизема легких.
9. Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
10. Тяжелая печеночная недостаточность и другие болезни органа.
11. Злокачественные опухоли.
12. Болезни кроветворных органов.
13. Психические заболевания.
14. Эпилепсия и судорожный синдром любого генеза.
15. Полиневрит.
16. Беременность и грудное вскармливание.

Относительные противопоказания:

1. Сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации.
2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.
3. Остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения.
4. Эндартериит — воспалительное заболевание артерий.
5. Ранее перенесенные психозы на фоне приема дисульфирама.
6. Возраст старше 60 лет.

Некоторые лекарства нужно осторожно сочетать с этим препаратом.

• Варфарин и другие препараты для разжижения крови. «Аквилонг» при совместном применении влияет на свертываемость и увеличивает риск кровотечения. Поэтому важно регулярно контролировать уровень вещества варфарина в крови и, при необходимости, корректировать его дозу во время лечения «Аквилонгом».
• Теофиллин. Дисульфирам замедляет обработку теофиллина в организме, поэтому дозировку этого препарата следует снизить, если возникнут клинические симптомы или уровень теофиллина в крови повысится.
• Бензодиазепины. При одновременном приеме «Аквилонга» и хлордиазепоксида с диазепамом усиливается их успокаивающее действие. Дозу бензодиазепина следует корректировать в соответствии с симптомами.
• Трициклические антидепрессанты. Совместное применение усиливает реакцию на алкоголь и вызвать неприятные симптомы опьянения без его фактического употребления.

Подготовка

Перед кодировкой проводят ряд подготовительных процедур.

1. Общий осмотр. Врач проверяет здоровье. Исключает противопоказания.
2. Анализы. Больной сдает кровь и мочу. Это нужно для оценки функции печени и почек.
3. Отказ от алкоголя. Человек должен быть трезвым не менее 12–24 часов перед процедурой.
4. Консультация. Врач разъясняет, как работает лекарство. Объясняет побочные эффекты.
5. Согласие. Больной подписывает документ. В нем подтверждает, что осведомлен о рисках и побочных эффектах.
6. Пробный тест. Больному дается небольшая доза дисульфирама, чтобы проверить реакцию организма.

Затем, если нет противопоказаний, проводят подшивку.

Полный список назначаемых анализов:

1. Общий анализ крови. Проверяет состояние здоровья. Выявляет воспаление, анемию.
2. Анализ на уровень сахара в крови. Оценка риска сахарного диабета.
3. Биохимический анализ крови. Оценка работы печени и почек. Содержит показатели, важные для метаболизма дисульфирама.
4. Электрокардиограмма. Оценка работы сердца. Дисульфирам влияет на сердечный ритм.
5. Коагулограмма. Анализ свертываемости крови. Нужен для исключения риска кровотечений.
6. Анализ мочи. Проверка работы почек.
7. Тест на ВИЧ, гепатиты B и C. Исключение противопоказаний.
8. Уровень электролитов. Проверяют баланс минеральных веществ.

Проведение процедуры

Внутримышечное введение:

1. Врач подготавливает необходимые материалы: иглу, шприц, медикамент, антисептик.
2. Обрабатывает кожу в месте, куда будет делать инъекцию.
3. Набирает дозу «Аквилонга», следующий шаг — укол.
4. Вставляет иглу в мышцу — обычно в верхнюю треть бедра или верхнюю часть ягодицы.
5. Медленно вводит лекарство.
6. Вынимает иглу и обрабатывает место укола антисептиком.
7. Наблюдает — убеждается, что нет побочных эффектов.

Внутривенное введение:

1. Врач помимо вышеперечисленного готовит катетер для вены.
2. Обрабатывает кожу и вставляет иглу с катетером в вену на кисти или предплечье.
3. Убеждается, что катетер находится в вене, за счет прохода крови через катетер.
4. Набирает средство в шприц и подключает к катетеру.
5. Медленно вводит лекарство через катетер.
6. Отсоединяет шприц и закрывает катетер.

Оба метода требуют строгого соблюдения стерильности и техники безопасности. Поэтому чаще всего они проводятся в условиях клиники — в стационаре. После процедуры нарколог внимательно следит за состоянием.

Подшивка дисульфирамом — один из современных методов в наркологической практике, но введение медикамента является лишь частью выздоровления. Эффективность терапии доказывает наличие длительного запретительного эффекта: тяга к алкоголю снижается. Особенностью является длительный период действия. В зависимости от дозы, эффект сохраняется до нескольких месяцев. Благодаря этому, пациенты избавляются от привычки пить, не страдая от постоянных запоев.

Но для дальнейшего результата нужно прибегнуть к психотерапии или реабилитации. Невозможно избавиться от алкоголизма только на физиологическом уровне.

В наркологических центрах специалисты часто предлагают медикаментозный блок как одну из наиболее эффективных методик избавления от алкогольной зависимости. Одновременно доступны услуги психотерапевта, психолога и групповые консультации.

Если человек решает закодироваться, ему стоит позвонить в центр для консультации. Специалисты выберут наиболее подходящий вид терапии и дадут рекомендации по дальнейшему лечению. Помощь нарколога может быть настолько эффективной, что больной будет чувствовать себя свободным даже в домашних условиях, без контроля врачей.

Мнение экспертов

«Есть три примерно равные категории. Первая — те, кто после окончания действия препарата спокойно продолжают жить. За время стоп-методики они научились получать удовольствие от трезвости и больше не видят смысла в алкоголе. Вторая категория: по мере приближения срока начинают испытывать беспокойство. В снах появляется алкогольная атрибутика, нарастает тревога. Такие люди нуждаются в продолжении, подкреплении воздействия. И третья: «О, 12:00, код закончился. Наливай!» Это те, кто и не планировал бросать. Дело в том, что люди, которые сорвались во время кодировки или снова начали пить, не имеют навыков трезвеннического поведения. Период трезвости они определяют как «я держался», некое вынужденное героическое состояние. А цель-то лечения другая — обретение свободы, когда тебе никто не запрещает пить, но тебе и не надо. Кодирование — это зонтик, под ним человек может нарабатывать навыки трезвой жизни», — нарколог Игорь Луханин.

Список литературы

1. "Применение препарата Аквилонг в комплексной терапии алкогольной зависимости: практические аспекты" - Д.В. Козлов.
2. "Эффективность применения Аквилонга при кодировании алкоголизма: обзор научных данных" - Е.Н. Васильева.
3. «Алкоголизм и реабилитация», справочник MSD.
4. Савицкий, П.А. (2020). Кодирование от алкоголизма: обзор методов и их эффективность. Вопросы наркологии, 9(4), 102-109.
5. Адаптация опросника причин тяжелого употребления алкоголя. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева | №4 2023.