Ваш город: Москва
Кизицкий Ивери Зазович
Статья проверена экспертом
Кизицкий Ивери Зазович
Психиатр
Нарколог
Стаж: 9 лет

Абулия описывается потерей или снижением способности принимать решения и осуществлять целенаправленные действия. У Пациентов с этим синдромом трудности с планированием и мотивацией, они проявляют безволие и безразличие к жизни и окружающей среде. У больных возникает чувство беспомощности и отчаяния, которое часто приводит к социальной изоляции и ухудшению качества жизни.  

Причины заболевания

Болезнь вызвана физическими и психологическими факторами. Хотя ее точные физиологические процессы не до конца изучены, предполагается, что заболевание связано с нарушением функций нейромедиаторной системы головного мозга.

Физические причины. Синдром вероятно обусловлен физическими заболеваниями: болезнью Паркинсона и инсультом, травмами головы, опухолями мозга, инфекциями и другими патологиями, которые повреждают структуры мозга и негативно сказывается на работе нервной системы.

Психологические факторы. Заболевание связано с депрессией, тревожностью, посттравматическим стрессовымм расстройство (ПТСР), шизофрение и другими психическими заболеваниями. Также болезнь может быть побочным эффектом принятием некоторых лекарств.

Нарушение мотивации. Недостаток мотивации или интереса к жизни в отдельных случаях приводит к проявлению синдрома. Например, люди, переживающие потерю близкого, нередко теряют интерес к жизни и уходят в состояние абулии.

Абулический синдром вероятно связан с дисфункцией дофаминергической системы, которая играет ключевую роль в регуляции мотивации, вознаграждения и усилий. Предположительно у больных происходит снижение уровня допамина в некоторых областях мозга, что приводит к нарушениям в мотивации и инициативности.

Кроме того, болезнь предположительно связана с дисфункцией фронтальной коры головного мозга, которая отвечает за планирование, организацию и контроль поведения. Возможно, в работе этих механизмов происходят нарушения, что приводит к трудностям с принятием решений и инициированием действий.

Уставшая женщина с закрытыми глазамиУпотребление психоактивных веществ – алкоголя и наркотиков, может повредить структуру мозга, и стать триггером болезни.

Последствия операций. Абулический синдром может стать последствием хирургической операции на головном мозге.

Кроме того, заболевание описывается как часть комплексных синдромов, характеризующихся потерей мотивации, апатией и отсутствием реакции на окружающую среду.

Лежащие в основе болезни механизмы изучены не полностью, поэтому для точной диагностики состояния пациента требуется проведение дополнительных исследований

Если вы заметили признаки абулического синдрома, для диагностики и разработки индивидуальной программы лечения, обратитесь к врачу.

Симптомы абулии

Заболевание проявляется потерей или снижением способности принимать решения и осуществлять целенаправленные действия. Признаки абулии проявляются у разных пациентов по-разному. 

Наиболее характерные из них:

  • потеря интереса: пациенты часто испытывают потерю интереса к жизни и окружающей среде, что может привести к апатии и безразличию;

  • снижение эмоциональной реактивности: страдающие абулическим синдромом проявляют сниженную эмоциональную реактивность и отсутствие эмоционального отклика на важные события;

  • отсутствие воли и решимости: пациенты нередко испытывают трудности с принятием решений и целенаправленными действиями;

  • недостаток мотивации: у страдающих данным синдромом наблюдается недостаток мотивации и стремления к достижению целей;

  • проблемы с планированием: пациенты испытывают трудности с планированием и организацией;

  • снижение продуктивности: у людей с абулическим синдромом снижается продуктивность и появляются трудности с действиями, которые ранее они выполняли без проблем.

  • невозможность начать что-то новое: пациенты часто испытывают трудности в начале новых проектов или задач;

  • снижение социальной активности: больные проявляют пониженную социальную активность и избегают общения с другими людьми. 

Симптомы могут серьезно повлиять на качество жизни человека и привести к социальной изоляции. Если вы заметили перечисленные признаки, важно обратиться к врачу для диагностики и разработки индивидуальной программы лечения абулии.

Диагностика 

Диагностика состояния включает оценку симптомов, наблюдение и проведение ряда тестов для определения его причин. 

В качестве первого шага, врач проводит осмотр пациента и задает ряд вопросов, чтобы выяснить характер и продолжительность проявления симптомов, а также обстоятельства их возникновения. 

На следующем этапе врач назначает дополнительные исследования:

  • нейрологическое обследование, которое позволяет оценить функции нервной системы и выявить наличие физических заболеваний, влияющих на работу головного мозга.

  • психологическую оценку, включающую тестирование и методики, помогающих выявить психологические заболевания: депрессию, тревожность или другие психические расстройств.

  • компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) – методы, которые используются для получения изображений структур головного мозга и выявления поражений или повреждений.

  • электроэнцефалографию (ЭЭГ), позволяющую оценить электрическую активность мозга и выявить наличие электрических нарушений.

  • лабораторные тесты, которые проводятся для исключения других патологий, проявления которых часто похожи на абулию, например гипотиреоза или дефицита витаминов.В зависимости от результатов  и диагноза врач назначает лечение, состоящее из лекарственной терапии, психотерапии, физических упражнений и других методов. Лечение абулии назначается психиатром индивидуально, поскольку направлено на причины болезни.

Осложнения абулического синдрома

Женщина и врачСиндром приводит к ряду осложнений, которые способны влияют на качество жизни человека.

  • Социальная изоляция. Пациенты часто испытывают трудности в налаживании и поддержании социальных связей, что приводит к социальной изоляции и ухудшению психологического здоровья.

  • Ухудшения качества жизни. Расстройство приводит к потере интереса к личной и общественной жизни, что ограничивает общение и возможности .

  • Риск развития депрессии. Абулия – один из признаков депрессивного расстройства. Оба заболевания связаны с нарушениями работы головного мозга.

  • Осложнения физических заболеваний. Состояние нередко вызвано рядом физических состояний: болезнью Паркинсона или инсультом, и приводит к ухудшению симптомов данных патологий.

  • Потеря перспектив личного роста и развития, что отрицательно сказывается на психологическом здоровье.

  • Потеря работы или трудности в учебе. Болезнь приводит к снижению производительности и к трудностям в работе или учебе, что, нередко заканчивается потерей работы или снижением успеваемости.

  • Увеличения риска социальных проблем. У людей, испытывающих абулию, увеличен риск появления социальных проблем, таких как бедность, отсутствие жилья и проблемы с законом.

Болезнь негативно влияет на жизнь человека и его окружающих, поэтому важно провести своевременную диагностику и соответствующее лечение.

Профилактика и лечение абулии

Профилактика включает:

  • здоровый образ жизни: регулярное, богатое белками и витаминами питание, соблюдение распорядка дня;
  • достаточный отдых, прогулки, занятие спортом;  
  • мероприятия для уменьшения стресса – йога, занятие хобби, общение с друзьями.

При наличии наследственных факторов риска и других патологий, способных спровоцировать осложнения психики, важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские обследования.
 
Для лечение  применяется персонализированная терапия, направленная на устранение его причин.

Она включает:

  • медикаментозную терапию: в некоторых случаях пациентам назначаются антидепрессанты и препараты, которые способствуют восстановлению нормальной работы головного мозга и улучшают психическое состояние.
  • психотерапию: она помогает больным разработать стратегии для решения проблем, улучшить самооценку и повысить мотивацию.
  • физические упражнения: регулярная физическая нагрузка улучшает настроение, повышает уровень энергии и уменьшает симптомы состояния.
  • релаксацию: техники релаксации способствуют снижению уровня стресса, который, как правило, ухудшает симптомы.
  • восстановительную реабилитацию: восстановительная реабилитация – это физиотерапия, речевая терапия и другие методы, которые помогают восстановить функциональность тела и головного мозга после травмы или болезни.
  • социальную поддержку: участие близких, друзей и профессиональных консультантов благотворно влияет на улучшение настроения и повышение мотивации.

В зависимости от характера расстройства, терапия должна быть индивидуальной и включать в себя комбинацию различных методов. Важно вовремя диагностировать болезнь и проконсультироваться у специалиста относительно дальнейших действия.

Мнение эксперта:

«Лечение абулии – многогранный и сложный процесс, всегда нужен комплексный подход – использование всех доступных методик терапии, и оценка каждого случая. Усилия должны быть направлены на устранение причин  состояния, а не только его симптомов. Всегда, кроме назначения лекарств и психотерапии, рекомендую использовать альтернативные методы. Очень полезна йога, пациенты занимаются медитацией, она снимает стресс, кому-то помогают сеансы акупунктуры.»

Список литературы:

  1. Гриценко А. И., Серебрякова Т. В. Когнитивно-поведенческая терапия абулии у пациентов с цереброваскулярной патологией // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2019. – Т. 11. – № 3. – С. 38-42.
  2. Кавелина Т. М. Органические нарушения личности: диагностика и коррекция. – СПб.: Речь, 2007.
  3. Карасик Ю. В. Соматогенные психические расстройства: руководство для врачей. – М.: Медицина, 2006.
  4. Колесникова И. Ю., Стародубцева О. А. Диагностика и лечение абулии: обзор литературы // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2018. – Т. 10. – № 2. – С. 48-52.
  5. Ландау Э. М. Психиатрия: национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
  6. Румянцев А. Г., Хайбуллин Т. И. Клинико-психологические аспекты абулии // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2015. – Т. 30. – № 3. – С. 48-51.
  7. Соловьева О. В. Психология психических расстройств. – СПб.: Речь, 2008.
  8. Фортунатова Н. М., Кардашин А. И. Абулия у больных с болезнью Паркинсона: диагностика и лечение // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2019. – Т. 11. – № 2. – С. 38-42.
  9. Шмелев И. А. Функциональные нарушения жизнедеятельности мозга: руководство для врачей. – М.: Медицина, 1990.

Цены на наши услуги

Наши услуги Стоимость
Консультация психиатра 3 500 ₽
Консультация психиатра-нарколога 3 500 ₽
Консультация детского психиатра 2 500 ₽
Консультация психиатра с психофармакокоррекцией (первичная) 10 000 ₽
Консультация психиатра с психофармакокоррекцией (повторная) 5 000 ₽
Дистанционная консультация психиатра (онлайн) 5 000 ₽
Психиатр эксперт (осмотр,заключение,сопровождение) Категория 1 50 000 ₽
Психиатр эксперт (осмотр,заключение,сопровождение) Категория 2 30 000 ₽
Психиатр эксперт (осмотр,заключение,сопровождение) Категория 3 10 000 ₽
Консилиум (главный врач, психиатр, психотерапевт,психолог,невролог ) 15 000 ₽
Консилиум в составе профессора, главного врача, психиатра 20 000 ₽
Часто задаваемые вопросы
Как отличить лень от абулии?

Лень и абулия могут иметь сходные симптомы, но основное отличие между этими состояниями заключается в их причинах и продолжительности.

Лень обычно связана с отсутствием желания заниматься какой-либо деятельностью или выполнением необходимых задач. Это временное состояние, которое может быть вызвано физической усталостью, стрессом, перегрузкой делами или недостатком мотивации. Испытывающий лень человек обычно понимает, что должен что-то сделать, но ему трудно взять себя в руки и начать работу. Если причина лени устранена, то он может вернуться к нормальной активности.

Абулия является нарушением функций головного мозга, которое проявляется в форме потери способности к инициативе и принятию решений. Люди с абулией могут испытывать трудности в инициировании каких-либо действий, даже если они понимают, что это необходимо. Абулия может быть вызвана физическими заболеваниями, изменениями в химических процессах головного мозга или психическими расстройствами. Абулия является более продолжительным состоянием, которое нельзя просто "преодолеть" или "принудить себя к действию".

Чем опасна абулия?

Абулия – это серьезное нарушение функций головного мозга, которое может привести к ряду опасных последствий. 

  • Снижение качества жизни: люди с абулией часто испытывают трудности в выполнении повседневных задач и общении с другими людьми. Это может приводить к социальной изоляции, депрессии и другим психологических проблем.

  • Увеличение риска травм. Люди с абулией могут испытывать трудности в выполнении простых действий, таких как переход через улицу или использование бытовой техники. 

  • Ухудшение самоуправления: Абулия может привести к снижению способности человека контролировать свое поведение и принимать решения. В результате могут возникнуть финансовые, личностные и юридические проблемы.

  • Увеличение риска развития других заболеваний.

  • Снижение продуктивности в работе и учебе

Что делать, если я подозреваю абулию у родственника?

Если у вас есть подозрения, что ваш родственник может страдать абулией, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Вот несколько шагов, которые можно предпринять:

  • Сначала необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и оценит его состояние. В зависимости от симптомов врач может назначить дополнительные исследования, такие как томография головного мозга или психологические тесты.

  • Если врач подтвердит наличие абулии, то пациенту может потребоваться консультация психолога или психиатра. Они могут помочь определить причины абулии и разработать план лечения.

  • Люди с абулией могут испытывать трудности в выполнении повседневных задач, поэтому вашему родственнику может потребоваться помощь в организации жизни. Например, вы можете помочь ему составить расписание, покупать продукты питания или оплачивать счета.

  • Абулия может привести к депрессии и социальной изоляции, поэтому вашему родственнику может потребоваться общение, поддержка и понимание.  

Лечение в стационаре
Стандарт
7 000 ₽/сут
палата на 2 человека
  • Сбор анализов
  • Установка капельниц
    (очищающие и укрепляющие)
  • Медикаментозная терапия
  • Консультации и наблюдение специалистов
  • Питание включено
  • В палате туалет и душ
Эконом
5 000 ₽/сут
Палата на 4 человека
  • Установка капельниц
    (очищающие и укрепляющие)
  • Медикаментозная терапия
  • Консультации и наблюдение специалистов
  • Питание включено
  • В палате туалет и душ
Комфорт
от 12 000 ₽/сут
одноместная палата
  • Сбор анализов
  • Установка капельниц
    (очищающие и укрепляющие)
  • Медикаментозная терапия
  • Консультации и наблюдение специалистов
  • Больничный лист
  • Индивидуальное питание
  • В палате туалет и душ

Гарантии
иконка
Выезжаем анонимно и работаем круглосуточно
иконка
Только сертифицированные и проверенные препараты
иконка
Большой штат специалистов
иконка
Индивидуальный подбор лечения
иконка
Круглосуточное наблюдение и корректировка лечения
иконка
Система скидок и льготные места
Почему 146 семей обратились к нам
иконка
Экстренный выезд врачей по городу и области
иконка
Время ожидания бригады — 1 час
иконка
Устранение тяжести в голове, тремора, тревожности, утреннего похмелья
иконка
Улучшение самочувствие в течении получаса
иконка
Бесплатная психологическая помощь для родственников
иконка
Современные сертифицированные медикаменты
иконка
Доступные цены, система скидок
иконка
Быстрое снятие запоя — в течении часа
иконка
Бесплатный приём у врача нарколога перед выводом из запоя
иконка
Качественная помощь при выводе из запоя в стационаре дипломированными медиками с большим опытом работы
иконка
Помощь врача в любое время суток
иконка
Запас лекарств на 2-3 дня
Отзывы
5 2 2

Вызов врача на дом

Вы можете вызвать психиатра или нарколога на дом и круглосуточно. Приведем за 30 минут
Нажимая кнопку “Оставить заявку” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

Контакты

WhatssApp:

+7 (931) 111-54-53

Адрес:

Россия, Москва, проезд 1-й Угрешский, дом 6, корпус 1