Кодирование препаратом Налтрексон в Кишинёве

Цены на наши услуги

Если вы ищете эффективный и безопасный метод лечения алкоголизма в Кишинёве, кодирование налтрексоном — нужный ответ. Научно обоснованное, оно дает возможность преодолеть зависимость. Звоните по телефону клиники, чтобы получить дополнительную информацию. Освободите близкого от болезни.

Механизм действия препарата

Препарат из группы блокаторов мешает работе опиоидных рецепторов в мозге. Это значит, что если человек пьет этанол, возникают неприятные ощущения, а удовлетворение от употребления падает. К тому же даже после длительного применения вещества зависимость не развивается.

В норме когда люди пьют, их мозг высвобождает эндорфины. Эти эндорфины связываются с опиоидными рецепторами, вызывая чувство удовлетворения или эйфории. Налтрексон занимает место эндорфинов, мешая им связываться с рецепторами. В результате человек просто не чувствует эйфорической реакции или удовлетворения от спиртных напитков, что стимулирует бросить пить или уменьшить дозу. Является эффективным он и при наркозависимости, благодаря тому, что ослабляет приятные ощущения от опиоидов, таких как морфин или героин. Употребление наркотиков во время лечения может быть опасным и даже привести к коме или смерти.

Вещество быстро всасывается в кровь после попадания в организм. Концентрация растет в зависимости от дозы. Действует уже через 1–2 часа после приема. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в том числе — 6-бета-налтрексола. Выводится преимущественно почками и с желчью. При этом с препаратом нельзя одновременно принимать опиоиды, например, некоторые обезболивающие или противокашлевые препараты. Это может снизить их эффективность.

Некоторые лекарства для печени могут усилить риск побочных эффектов на печень при кодировке этим препаратом. Также на практике он влияет на другие лекарства, которые обрабатываются в печени, и может повышать риск отравления — интоксикации. Если принимать его вместе с препаратом тиоридазин, возникает сонливость.

Перед началом лечения врач проверяет, что с печенью зависимого все в порядке. Во время курса лечения пациенту нужно будет периодически проверять орган, это позволит вовремя заметить проблему.

Выпускают вещество в разных формах:

1. Таблетки. Начинать лечение можно только после того, как человек не принимал наркотики и алкоголь минимум 7–10 дней. Это нужно подтвердить тестами. Первая доза — 25 мг. Нарколог наблюдает за самочувствием пациента. Если все нормально, дозу повышают до суточной нормы. Обычно используется дозировка по 50 мг каждый день. Если пациент забыл принять таблетку, нужно принять ее как можно скорее. Но если уже настало время приема следующей дозы, не стоит пить двойную дозу — нужно вернуться к обычном графику.
2. Инъекции в ягодицу. Их должны делать профессионалы и только с помощью того, что уже есть в упаковке. Обычная доза — 380 мг каждые 4 недели.
3. Укол геля — чаще всего «Вивитрол». Пациенту вводят лекарственный препарат под лопатку. Он медленно выделяется в кровь и блокирует действие алкоголя и наркотиков. Эффект длится от одного до двух месяцев, и если нужно продлить действие, укол повторяют. Эту процедуру можно проходить и дома, и в наркологической клинике.
4. Вшивание капсулы — имплантация. В мягкие ткани помещают капсулу. Капсула со временем растворяется, и активное вещество попадает в кровь. Эффект может длиться от одного до двух лет в зависимости от дозы. Это уже хирургическая операция с налтрексоном. Вшивание проводят только в медицинском центре в стерильных условиях.

В виде внутривенных инъекций лекарство для подшивания налтрексоном не применяют.

Вещество лучше работает, когда его применяют в комплексном лечении зависимости в сочетании с другими методами: медикаментозными и психотерапевтическими.

Основные показания к подшивке налтрексона

1. Хронический алкоголизм или наркомания.
2. Повторные случаи алкогольной зависимости после реабилитации.
3. Неэффективность других способов лечения.
4. Отсутствие противопоказаний к применению средства. Например, хронических заболеваний печени.

Врач помогает оценить, подходит ли метод лечения в конкретной ситуации. Перед процедурой проводят тщательный медицинский осмотр и лабораторные исследования в Кишинёве, чтобы основать решение на результатах.

Противопоказания к процедуре

1. Аллергия на компоненты препарата. Грозит развитием реакций: от кожных высыпаний до анафилактического шока.
2. Острый гепатит или тяжелые заболевания печени. Это особенность препарата — при кодировке налтрексоном возможно усугубление существующих заболеваний и появление желтухи.
3. Беременность и период кормления грудью. Может оказать негативное влияние на ребенка, до пороков развития.

Наличие опьянения и наркотических веществ в организме — еще одно противопоказание. Появляется риск развития опиоидного абстинентного синдрома, сопровождающегося рвотой, диареей, болями в мышцах. Симптомы отмены опиоидов:

• беспокойство,
• бессонница,
• зевота,
• высокая температура,
• потливость,
• слезящиеся глаза,
• насморк,
• мурашки,
• нарушение баланса,
• боль в мышцах,
• мышечная дрожь,
• тошнота и рвота,
• диарея,
• спазмы желудка.

Побочные эффекты от кодировки

Редко встречаются:

• кожная сыпь,
• сильная боль в животе или желудке,
• помутнение зрения, боль, резь в глазах,
• боль в груди,
• путаница в голове,
• дискомфорт при мочеиспускании или частое мочеиспускание,
• высокая температура,
• галлюцинации,
• зуд,
• депрессия или другие изменения настроения и психики,
• звон или жужжание в ушах,
• одышка,
• отек лица, ступней или голеней,
• увеличение веса.

Также могут возникнуть реакции, которые не требуют помощи. Но стоит сходить на прием, если после лечения алкоголизма налтрексоном они сохраняются долгое время:

• умеренные спазмы или боли в животе или желудке,
• беспокойство, нервозность или проблемы со сном,
• головная боль,
• боль в суставах или мышцах,
• тошнота или рвота,
• непривычная усталость,
• озноб,
• запор,
• кашель, охриплость голоса, насморк или заложенность носа, проблемы с пазухами, чихание или боль в горле,
• диарея,
• головокружение,
• быстрое или сильное сердцебиение,
• сильная жажда,
• раздражительность,
• потеря аппетита,
• сексуальная дисфункция у мужчин.

У некоторых воспаляется место инъекции. Появляются:

• сильная боль,
• область кажется твердой,
• отек,
• комочки,
• волдыри,
• открытая рана,
• темный струп.

Если ситуация ухудшается с течением времени или не улучшается в течение двух недель после укола или вшивания, нужно обратиться за помощью.

Закодированным первое время не советуют садиться за руль и работать со сложными механизмами. Полностью нельзя заниматься другими опасными видами деятельности, пока больной не узнает, как лекарство влияет на его организм.

Также стоит обратить внимание:

1. Если у закодированного возникли признаки депрессии или мысли о самоубийстве, необходимо обратиться к психиатру или своему наркологу.
2. Если у пациента упал аппетит и он теряет вес, стоит сходить к врачу — он прекратит лечение.
3. Если закодированный чувствует боль в животе или кожа и глаза стали желтыми, необходимо посетить доктора.

Пациент, который перенес кодирование от алкоголизма налтрексоном, при обращении к врачам в Кишинёве должен предупреждать их об этом факте.

Мнение экспертов

«Хирург подкожно или внутримышечно вшивает зависимому имплант — капсулу с особым препаратом. Действенность метода объясняется действием активного вещества лекарства. Так, налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, за счет чего уменьшает влечение к алкоголю, после употребления спиртного человек не испытывает эйфорию, и это становится для него бессмысленным», — врач-нарколог Василий Шуров.

Список литературы

1. «Налтрексон (пероральный прием)», Mayo Clinic.
2. Регистр лекарственных средств России.
3. «Налтрексон», справочник лекарств.